Kuidas toimib vastumeelsusravi?

Ülevaade

Allikas: pxhere.com



Aversiooniteraapia ilmus esmakordselt 1932. aastal ja sellest ajast alates on see olnud kasutusel ja vaieldav. Seda tüüpi konditsioneeriv teraapia on ravi, kus indiviid kogeb stiimulit ja satub samal ajal teatava ebamugavuse alla. Idee on selles, et mõistus seostab ebamugavust käitumisega, mida ravitakse, ja see ebamugavus heidutab inimest lõpuks soovimatu käitumisega. Aversiooniteraapiat haldab terapeut, psühholoog, psühhiaater või mõni muu sertifitseeritud vaimse tervise spetsialist. Soovimatud käitumisest vabanemiseks on vastumeelsusravi valimiseks palju põhjuseid, kuid viimase aja kõige levinumad põhjused on sõltuvus.

Seda tüüpi ravi on käitumisteraapia. Käitumisteraapiad on psühholoogilised ravimeetodid, mida kasutatakse soovimatu käitumise muutmiseks. Soovimatu käitumise muutmine saavutatakse tingimise abil ja tingimus läheb tagasi klassikalise tingimise teooriatesse. Igasuguse käitumisteraapia keskmes on mõte, et meelt saab soovimatu käitumise muutmiseks tingida seostamise, kordamise ja eksponeerimise kaudu.



Vastukonditsioneerimine, desensibiliseeriv konditsioneerimine, vastumeelsusravi ja üleujutused on kõik käitumisteraapia tüübid. Igal ravil on oma tugevad küljed ja terapeudid kasutavad neid erinevaid raviviise konkreetsete reaktsioonide saavutamiseks. Erinevad inimesed reageerivad teraapiale erinevalt ja seetõttu saavad teile sobiva teraapia tüübi osas nõu anda ainult terapeut, nõustaja või psühholoog.

Kunagi oli vastumeelsusravi populaarne, kuid seda on erineva eduga kasutatud ka muu soovimatu käitumise pagendamiseks. Selle teraapia üks vaieldavamaid kasutusviise oli minevikus elektrilöögi teraapia homoseksuaalsuse „ravimiseks“. Neile, kes mängivad hasartmänge, suitsetavad või käituvad käitumises, mis rikub nende suhteid, peeti seda tüüpi ravi kunagi tõhusaks.



Vastumeelsuse vastumeelsus



Allikas: rawpixel.com

Paljude jaoks tekitab sõltuvus oma elus ja suhetes laastamistööd. Abielud tabavad kive, sõprussuhted kannatavad ja lähedased peresidemed purunevad, kui on olemas sõltuvus. Aversiooniteraapia on käitumusliku ravi sekkumine, mis on olnud sõltuvuskäitumiste lahendamisel edukas. Sõltuvusnähtude vastane ravi sõltub suuresti ravimitest, kuid kasutatakse ka muid vastumeelsusravi viise. Peamine probleem, mis tekib siis, kui see teraapia aitab käitumist muuta, on tagasilangus.

Sõltuvusprobleemide korral vastumeelsusravis kasutatavate ravimite hulka kuuluvad naltreksoon ja disulfiraam. Naltreksoon blokeerib opioidide mõju ja vähendab seega soovi kasutada sõltuvust tekitavat ravimit. Naltreksoon vähendab iha alkoholi järele, parandab karskust ja vähendab tagasilanguse võimalust.

Disulfiraam töötab alkoholi tarvitamise vastu vastumeelsuse tekitamiseks, põhjustades alkoholi tarvitamisel pohmelli tüüpi reaktsiooni. Disulfiraam töötab mõne jaoks, kuid teised võivad joomise plaanides ravimeid mitte võtta. See ravim toimib aga regulaarselt tarvitatuna hoiatavana, sest pärast tarvitamist põhjustab joomine kohese pohmellreaktsiooni.



Muud sõltuvust tekitavad vastumeelsusravi tüübid hõlmavad elektrilisi vastumeelsuse tehnikaid ja piltide vastumeelsuse tehnikaid. Elektriline vastumeelsus toimib elektrilöögi tekitamise ajal, kui inimene tegeleb soovimatu käitumisega. Vastumeelsuse pildistamise tehnikates kasutatakse pilte 'põrutamiseks' või 'vastumeelsuse' käivitamiseks, kui inimene tegeleb soovimatu käitumisega. Mõlemad tehnikad tuginevad eeldusele, et lõpuks seostab inimene negatiivseid asju soovimatu käitumisega ja muudab käitumist.

Kriitika

Uimasteid kasutav vastumeelsusravi on tekitanud probleemide tõttu kriitikat. Disulfiraam ja muud ravimid, mis põhjustavad joomise ajal pohmelust või haigust, võivad ja on mõned inimesed väga haigeks saanud. Ravimite vastumeelsusravi teine ​​probleem on see, et naltreksooni ei saa võtta enne, kui inimene on täiesti kaine või tal võivad tekkida negatiivsed kõrvaltoimed, nagu kohesed ja rasked võõrutusnähud.

Elektri- ja pilditehnikate kriitika keerleb tehnikate tõhususe ümber üldiselt. Kuigi paljud usuvad, et elektrilöögi ja pildistamise tehnikad toimivad ning tekitavad vastumeelsust sõltuvuse suhtes; kliinilised uuringud näitavad, et seda tüüpi vastumeelsusravi on vähem efektiivne kui ravimitevastane ravi. Nende kahe tehnika efektiivsus sõltub suuresti inimesest ja nende reageerimisest.

Enamik psühholooge / psühhiaatreid, nõustajaid ja terapeute nõustub, et pärast vastumeelsusravi kasutamist on ägenemiste arv kõrge. Vastumeelsusravi võib aidata neid, kes terapeudi kabinetis olles sõltuvuse käes kannatavad, kuid kui nad kontorist lahkuvad, on ravi vähem efektiivne. Kui ägenemiste arv on nii kõrge, kasutavad enamik, kui mitte kõik, psühholoogid ja terapeudid sõltuvuse raviks uuemaid kognitiiv-käitumuslikke tehnikaid.

Vastumeelsusravi ja kompulsiivsed häired

Allikas: rawpixel.com

Aversiooniteraapia on käitumist modifitseeriv ravi ja seda tüüpi ravi sobib hästi kompulsiivsete häirete korral. Kompulsiivsete häirete, näiteks küünte hammustamine, naha korjamine, juuste tõmbamine ja teised, kontrollimiseks kasutatakse mitut tüüpi vastumeelsusravi. Käitumise muutmine vastumeelsusravi abil võib olla sama lihtne kui kummipaelale randmel klõpsimine või sama intensiivne kui elektrilöögi saamine.

Küünte hammustamise tavaline vastumeelsusravi on mõru maitseaine kandmine küüntele. Kui aine on peale kantud, maitsevad nad küünte hammustades mõru ainet ja see võib soovimatu käitumise muutmiseks olla piisav. Uuringud näitavad, et elektrilöögi vältimise teraapia sobib hästi ka küünte hammustamiseks, mille tõhusus on kuni 80%.

Juuste tõmbamise elektrilise vastumeelsuse ravi kohta pole palju uurimusi, kuid see, mis seal on vähe, näitab, et elektriline vastumeelsusravi aitab juuste tõmbamist ära hoida. Teist tüüpi obsessiiv-kompulsiivseid ja kompulsiivseid häireid on varem ravitud elektrilöögi vältimise raviga. Elektrilöök rakendatakse iga kord, kui sundkäitumine on seotud, ja see ebamugavustunne kaasneb soovimatu käitumisega. Kui šokk ja käitumine on omavahel seotud, ei soovi indiviid enam soovimatut obsessiiv-kompulsiivset käitumist, vähemalt see on teooria.

Kriitika

Paljud terapeudid ja psühhiaatria / psühholoogia arstid ei nõustu obsessiiv-kompulsiivsete häirete (OCD) korral vastumeelsusravi kasutamisega. Enamik arste ja terapeute nõustub, et kõige tõhusam OCD ravi on kognitiivne käitumisteraapia. Valuliku stiimuli kasutamine OCD käitumise suhtes vastumeelsuse tekitamiseks ei ole tavaliselt esimene ravimeetod, mida selle probleemi raviks kasutatakse.

Mõnel veebisaidil on ärritusravi loetletud OCD elujõulise ravina, kuid enamus vaimse tervise erialal tegutsevaid inimesi ei nõustu selle raviga ja nõustuvad, et kokkupuute- ja raviteraapia (kognitiivne käitumisteraapia) toimivad kõige paremini ja on esimesed OCD raviks kasutatavad ravimeetodid.

Eetilised mured valulike šokkide kasutamise pärast on vastumeelsusravi aegunud. Psühholoogia valdkond on teinud palju edusamme OCD mõistmisel ja tänapäevastel ravimeetoditel on selle ärevushäire kontrollimisel palju suurem mõju. Sellised lihtsad vastumeelsuse võtted nagu kummipaelale randmele tõmbamine iga kord, kui soovimatu käitumine pinnale tõuseb, võivad aidata inimesel tähelepanu uuesti fokuseerida, kuid elektrilöök on peaaegu minevik.

Kaasaegsed vastumeelsusravi alternatiivid

Allikas: pexels.com

Kaasaegsed sõltuvuse ravimeetodid sisaldavad harva vastumeelsust. Narkootikume kasutatakse endiselt sõltuvusprobleemidega inimeste toetamiseks, kuid need ei ole vastumeelsed ravimid. Narkootikume kasutatakse sõltlase toetamiseks taganemise kaudu; siis võõrutatakse nad järk-järgult tugiravimist. Sõltuvusest loobumine võib olla eluohtlik ja narkootikumide kasutamine kellegi võõrutamise toetamiseks on tavaline.

Kui inimene on võõrutusravi lõpetanud, võib ta alustada sõltuvuse põhjuste ravi. Nende põhiprobleemide raviks kasutatakse kõige sagedamini kognitiivseid käitumisteraapiaid. Tugirühmad ja nõustamine on olulised taastumise õnnestumiseks ja tagasilanguse vältimiseks. Sõltuvuse teaduslikud uuringud on näidanud, et sõltuvuse füüsilised ja psühholoogilised põhjused nõuavad enamat kui lihtsad vastumeelsusravi võtted.

Kokkupuute- ja raviteraapia (ERT) on kaasaegne alternatiiv vananenud vastumeelsusravi meetoditele. Kokkupuude ja reageerimine toimivad paremini kui vastumeelsusravi, sest selle keskmes on tegeliku probleemiga silmitsi seismine, seejärel õpitakse tõhusalt toime tulema stressiga, mis tekib siis, kui käitumisele ei reageerita. Inimesed puutuvad kokku päästikutega, mis põhjustavad OCD käitumist; siis nad käivad päästikule tõhusalt reageerimas. Inimene saab teada, et stress ja ärevus langevad ise, käitumata.

Ehkki mõned võivad seda tüüpi psühholoogilist teraapiat endiselt pakkuda, on enamik neist loobunud progressiivsemate ja teaduslikumate ravimeetodite jaoks. Kui psühholoogiateadus kasvab ja laieneb, suurenevad ka ravimeetodid.